Nature.comని సందర్శించినందుకు ధన్యవాదాలు.మీరు పరిమిత CSS మద్దతుతో బ్రౌజర్ సంస్కరణను ఉపయోగిస్తున్నారు.ఉత్తమ అనుభవం కోసం, మీరు నవీకరించబడిన బ్రౌజర్ను ఉపయోగించాల్సిందిగా మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము (లేదా Internet Explorerలో అనుకూలత మోడ్ని నిలిపివేయండి).అదనంగా, కొనసాగుతున్న మద్దతును నిర్ధారించడానికి, మేము స్టైల్స్ మరియు జావాస్క్రిప్ట్ లేకుండా సైట్ని చూపుతాము.
వైట్ మ్యాటర్ హైపర్ ఇంటెన్సిటీ (WWH) అనేది మెదడు యొక్క మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI)లో ఒక సాధారణ అన్వేషణ మరియు మెదడులోని చిన్న నాళాల వ్యాధిని ప్రతిబింబిస్తుంది.మా అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం WMHతో కొరోనరీ ఆర్టరీ కాల్షియం (CCA) అనుబంధాన్ని పరిశోధించడం మరియు పెద్ద ఆరోగ్యకరమైన జనాభాలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం WMH మరియు ప్రమాద కారకాల మధ్య సంబంధాన్ని వివరించడం.ఈ పునరాలోచన అధ్యయనంలో తృతీయ ఆసుపత్రి వైద్య కేంద్రంలో CAC అసెస్మెంట్తో మెదడు MRI మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ చేయించుకున్న 1337 మంది వ్యక్తులు ఉన్నారు.మెదడు యొక్క GVM అనేది మెదడు యొక్క MRIపై 2 కంటే ఎక్కువ పాయింట్ల ఫాజెకాస్ స్కోర్గా నిర్వచించబడింది.యాంజియోగ్రఫీ 50% కంటే ఎక్కువ స్టెనోసిస్ను చూపించినప్పుడు ఇంట్రాక్రానియల్ ఆర్టరీ స్టెనోసిస్ (ICAS) కూడా అంచనా వేయబడింది మరియు నిర్ధారించబడింది.మల్టీవియారిట్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణను ఉపయోగించి మెదడు HBGతో ప్రమాద కారకాలు, CAC మరియు ICAS స్కోర్ల అనుబంధాలు అంచనా వేయబడ్డాయి.మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణలో, అధిక CAC స్కోర్లతో ఉన్న వర్గాలు మోతాదు-ఆధారిత పద్ధతిలో పెరివెంట్రిక్యులర్ మరియు లోతైన రక్తపోటుతో పెరిగిన అనుబంధాన్ని చూపించాయి.ICAS ఉనికి మెదడు HBHతో కూడా గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉంది మరియు క్లినికల్ వేరియబుల్స్లో, వయస్సు మరియు రక్తపోటు స్వతంత్ర ప్రమాద కారకాలు.ముగింపులో, ఆరోగ్యకరమైన జనాభాలో, CAC మెదడు WMHతో గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉంది, ఇది CAC స్కోర్కు సంబంధించి మెదడు WMHకి ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులను గుర్తించడానికి సాక్ష్యాలను అందిస్తుంది.
స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ 321 కాయిల్ ట్యూబ్ కెమికల్ కంపోజిషన్
321 స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ కాయిల్ గొట్టాల రసాయన కూర్పు క్రింది విధంగా ఉంది:
- కార్బన్: 0.08% గరిష్టంగా
- మాంగనీస్: గరిష్టంగా 2.00%
- నికెల్: 9.00% నిమి
321/321L స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ 8*0.2 కేశనాళిక ట్యూబ్
గ్రేడ్ | C | Mn | Si | P | S | Cr | N | Ni | Ti |
321 | 0.08 గరిష్టంగా | 2.0 గరిష్టంగా | 1.0 గరిష్టంగా | 0.045 గరిష్టంగా | 0.030 గరిష్టంగా | 17.00 - 19.00 | 0.10 గరిష్టంగా | 9.00 - 12.00 | 5(C+N) - 0.70 గరిష్టం |
స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ 321 కాయిల్ ట్యూబ్ మెకానికల్ ప్రాపర్టీస్
321/321L స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ 8*0.2 కేశనాళిక ట్యూబ్
స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ 321 కాయిల్ ట్యూబ్ తయారీదారు ప్రకారం, స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ 321 కాయిల్ ట్యూబ్ యొక్క యాంత్రిక లక్షణాలు క్రింద పట్టిక చేయబడ్డాయి: తన్యత బలం (psi) దిగుబడి బలం (psi) పొడుగు (%)
321/321L స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ 8*0.2 కేశనాళిక ట్యూబ్
మెటీరియల్ | సాంద్రత | ద్రవీభవన స్థానం | తన్యత బలం | దిగుబడి బలం (0.2% ఆఫ్సెట్) | పొడుగు |
321 | 8.0 గ్రా/సెం3 | 1457 °C (2650 °F) | Psi – 75000 , MPa – 515 | Psi – 30000 , MPa – 205 | 35 %
|
మెదడు 1,2 యొక్క T2-వెయిటెడ్ మరియు ఫ్లూయిడ్-అటెన్యూయేటెడ్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) ఇన్వర్షన్ రికవరీ (FLAIR) సీక్వెన్స్లలో వైట్ మ్యాటర్ హైపర్ ఇంటెన్సిటీ (WWH) అనేది ఒక సాధారణ అన్వేషణ.HHH యొక్క ఖచ్చితమైన పాథోఫిజియోలాజికల్ మెకానిజం తెలియనప్పటికీ, ఇది వృద్ధాప్యం, రక్తపోటు, మధుమేహం, ధూమపానం మరియు ఊబకాయం వంటి అథెరోస్క్లెరోసిస్కు ప్రమాద కారకాలతో సంబంధం కలిగి ఉన్నట్లు చూపబడింది, ఇది HHH3,4,5 అభివృద్ధికి వాస్కులర్ మెకానిజమ్స్ యొక్క సహకారాన్ని సూచిస్తుంది. ,6.,7,8,9,10.పాథలాజికల్ అధ్యయనాలు కూడా HHH బలహీనమైన వాస్కులర్ సమగ్రత వల్ల సంభవిస్తుందని చూపించాయి, తద్వారా HHH మెదడులోని చిన్న నాళాల వ్యాధికి ప్రతిబింబం అని నిర్ధారిస్తుంది.అదనంగా, SHG అనేది జ్ఞానపరమైన క్షీణత, చిత్తవైకల్యం, నిరాశ, నడక భంగం మరియు స్ట్రోక్12,13,14,15,16,17,18, సహా వివిధ నాడీ సంబంధిత రుగ్మతల సంభవం మరియు రోగ నిరూపణపై ప్రభావం చూపుతుందని చూపబడినందున వైద్యపరమైన ప్రాముఖ్యత ఉంది. 19, 20, 21, 22, 23.
కరోనరీ కాల్షియం అసెస్మెంట్ (CAC) అనేది అథెరోస్క్లెరోసిస్కు ఒక వ్యక్తి యొక్క సంచిత గ్రహణశీలత యొక్క అనుకూలమైన మరియు నమ్మదగిన కొలతగా పరిగణించబడుతుంది మరియు ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ మరియు క్రానియల్ ఆర్టరీ స్టెనోసిస్, అలాగే కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్తో సంబంధం ఉన్నట్లు చూపబడింది24,25.చిన్న మస్తిష్క నాళాల వ్యాధి పెద్ద ఇంట్రాక్రానియల్ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్తో తక్షణమే సహజీవనం చేస్తుంది ఎందుకంటే తెల్ల పదార్థాన్ని సరఫరా చేసే చిన్న చిల్లులు గల నాళాలు పెద్ద తులసి ధమని నుండి ఉద్భవించాయి.అనేక అధ్యయనాలు SHH మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ లేదా కరోటిడ్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాద కారకాల మధ్య అనుబంధాన్ని గుర్తించాయి, అయినప్పటికీ, కొన్ని అధ్యయనాలు మాత్రమే SAS భారం మరియు SHH మధ్య సంబంధంపై దృష్టి సారించాయి మరియు ఈ అధ్యయనాలు వృద్ధులు లేదా 29, 30 ఏళ్ల వయస్సులో మాత్రమే నిర్వహించబడ్డాయి. 3132.
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో పెరుగుతున్న న్యూరోఇమేజింగ్ లభ్యతతో, HHH యొక్క అధిక ప్రాబల్యం మరియు వైద్యపరమైన ప్రాముఖ్యత అభిజ్ఞా క్షీణత మరియు స్ట్రోక్ ఫలితం19,20,21,22,23 యొక్క అంచనాగా గుర్తించబడింది.ఈ అధ్యయనానికి ప్రేరణ ఏమిటంటే, వివిధ నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలను అంచనా వేసే SHH ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి CAC స్కోర్ను క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో ఉపయోగించగలిగితే, ఇతర మానవ అధ్యయనాల వల్ల సాధ్యమయ్యే ప్రయోజనాన్ని గుర్తించడానికి ఇది అనుకూలమైన మరియు ఉపయోగకరమైన సాధనంగా ఉంటుంది. మెదడు యొక్క MRIగా19,20,21,22,23.సాధారణ జనాభాలో పెద్ద సంఖ్యలో ఆరోగ్యవంతమైన వ్యక్తులలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క సూచిక అయిన CCA భారానికి HHH దగ్గరి సంబంధం ఉందని మేము ఊహించాము.అదనంగా, సంబంధిత క్లినికల్ రిస్క్ కారకాలను గుర్తించడం ద్వారా HHH అభివృద్ధికి అంతర్లీనంగా ఉన్న విధానాలను అర్థం చేసుకోవడంలో మేము సహాయం చేసాము.అందువల్ల, ఈ అధ్యయనం యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం ఆరోగ్యకరమైన జనాభాలో WMH తో CAC అనుబంధాన్ని పరిశోధించడం.రెండవది, ఈ అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం SHG మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాద కారకాల మధ్య సంబంధాన్ని వివరించడం.
ఈ అధ్యయనం సాధారణ జనాభాపై ఆధారపడిన క్రాస్ సెక్షనల్ రెట్రోస్పెక్టివ్ అధ్యయనం.మేము జనవరి 2016 మరియు డిసెంబర్ 2019 మధ్య సియోల్ మరియు సువాన్లోని గ్యాంగ్బుక్ శామ్సంగ్ హాస్పిటల్ జనరల్ మెడికల్ సెంటర్లలో మెదడు MRI మరియు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ యాంజియోగ్రఫీ (MRA)తో సహా వైద్య పరీక్షలు చేయించుకున్న పాల్గొనేవారి ఎలక్ట్రానిక్ డేటాబేస్లను శోధించాము. జనాభాలో CAC కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CAC కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ) చేయించుకున్న సబ్జెక్టులు కూడా ఉన్నాయి ( CT) మరియు సమగ్ర శారీరక పరీక్షలలో భాగంగా మెదడు ఇమేజింగ్, ఇవి కొరియాలో సాధారణ ఆరోగ్య స్క్రీనింగ్ పద్ధతులు.సూచన కోసం, కొరియన్ చట్టం ప్రకారం ఉద్యోగులందరూ క్రమం తప్పకుండా వార్షిక లేదా ద్వైవార్షిక వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవాలి, కాబట్టి చాలా మంది పాల్గొనేవారు ఉద్యోగులు లేదా వివిధ కంపెనీలు లేదా స్థానిక ప్రభుత్వ సంస్థల ఉద్యోగుల కుటుంబ సభ్యులు.
3983 మంది వ్యక్తులలో, 2646 మంది క్రింది కారణాల వల్ల మినహాయించబడ్డారు: a) పరీక్షకు ముందు స్వీయ-నిర్వహణ ప్రశ్నాపత్రంలో ఏదైనా పరిశోధన ప్రయోజనాల కోసం వైద్య సమాచారాన్ని ఉపయోగించడంతో విభేదాలు (n = 376);వ్యవధిలో (n = 43) పునరావృత పరీక్షలు నిర్వహించబడితే, పునరావృత పరీక్షలు ఉన్న వ్యక్తులు మినహాయించబడతారు మరియు అదే రోజు లేదా ఇటీవలి సమయ వ్యవధిలో నిర్వహించబడిన CAC అంచనాతో CT మరియు మెదడు ఇమేజింగ్ అధ్యయనం కోసం ఎంపిక చేయబడ్డాయి;(సి) తెలిసిన చిత్తవైకల్యం, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి.చరిత్ర, హైడ్రోసెఫాలస్, మునుపటి మెదడు శస్త్రచికిత్స, మెదడు కణితి, మోయమోయా వ్యాధి, స్ట్రోక్ లేదా రక్తస్రావం (n = 47);(d) చిత్ర విశ్లేషణ ద్వారా గుర్తించబడిన ముఖ్యమైన మెదడు గాయాలు కలిగిన వ్యక్తులు, ఉదాహరణకు, స్ట్రోక్ (15 మిమీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగిన కొలత) లేదా పాత బాధాకరమైన రక్తస్రావం, ధమనుల వైకల్యం లేదా నియోప్లాస్టిక్ గాయం (n = 46) కారణంగా ముందుగా ఎన్సెఫలోమలాసియా కారణంగా;(ఇ) ఇమేజ్ విశ్లేషణ కోసం తగినంత నాణ్యత లేని MRI లేదా MRA ఉన్న వ్యక్తులు (n = 2);(f) CAC స్కేల్లో CT చేయించుకోని వ్యక్తులు (n = 1796);(g) బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI) మరియు హోమోసిస్టీన్ స్థాయిలు (n = 336)తో సహా విశ్లేషణ కోసం అవసరమైన సంఖ్యా డేటా లేని వ్యక్తులు.అధ్యయనంలో పాల్గొనేవారిని రిక్రూట్ చేయడానికి ఫ్లోచార్ట్ మూర్తి 1లో చూపబడింది.
పాల్గొనేవారి ఫ్లోచార్ట్ను చేర్చండి.MRI మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్, MRA మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ యాంజియోగ్రఫీ, పెరివెంట్రిక్యులర్ వైట్ మ్యాటర్ హైపర్ ఇంటెన్సిటీ PVWMH, డీప్ వైట్ మ్యాటర్ హైపర్ ఇంటెన్సిటీ DWMH.
అందువలన, 1337 సబ్జెక్టులు (సగటు వయస్సు 51.63 ± 9.20 సంవత్సరాలు, వయస్సు పరిధి 20-89 సంవత్సరాలు, 1157 [86.54%] మగ రోగులు) ఈ అధ్యయనంలో చేర్చబడ్డారు.క్లినికల్ మరియు రేడియోగ్రాఫిక్ ఫలితాల కోసం పాల్గొనే వారందరూ పునరాలోచనలో అంచనా వేయబడ్డారు.ఈ అధ్యయనం హెల్సింకి డిక్లరేషన్ సూత్రాలకు అనుగుణంగా నిర్వహించబడింది మరియు Gangbuk Samsung హాస్పిటల్ (IRB నం. 2020-12-036-006) యొక్క సంస్థాగత సమీక్ష బోర్డు (IRB)చే ఆమోదించబడింది.గుర్తించబడని డేటా మరియు రెట్రోస్పెక్టివ్ స్టడీ డిజైన్ను ఉపయోగించడం వలన Kangbuk Samsung హాస్పిటల్లోని IRB సమాచార సమ్మతి అవసరాన్ని రద్దు చేసింది.అన్ని పరిశోధన పద్ధతులు సంబంధిత మార్గదర్శకాలు మరియు నిబంధనలకు అనుగుణంగా నిర్వహించబడ్డాయి.
మేము లింగం, వయస్సు, BMI, సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు, ధూమపాన చరిత్ర, శారీరక శ్రమ మరియు రక్తపోటు, మధుమేహం, హైపర్లిపిడెమియా మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ల నిర్ధారణ మరియు చికిత్సతో సహా వ్యక్తిగత క్లినికల్ డేటాను సేకరించాము.ప్రామాణిక స్వీయ-నిర్వహణ ప్రశ్నాపత్రాల నుండి, మేము ప్రతి వ్యక్తి యొక్క వైద్య చరిత్ర మరియు ధూమపానం యొక్క చరిత్రపై డేటాను సేకరించాము, అలాగే వారు వారానికి కనీసం 3 సార్లు 10 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ సమయం పాటు తీవ్రమైన శారీరక శ్రమలో పాల్గొంటున్నారా.
గన్బుక్ శామ్సంగ్ హాస్పిటల్ జనరల్ మెడికల్ సెంటర్లో పాల్గొనే వారందరినీ పరీక్షించడానికి షెడ్యూల్ చేయబడినందున, 12 గంటల ఉపవాసం తర్వాత మెదడు యొక్క MRI మరియు MRA యొక్క అదే రోజున ప్రయోగశాల పరీక్షలు నిర్వహించబడ్డాయి మరియు డేటాలో గ్లూకోజ్, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1c), స్థాయిలు ఉన్నాయి. మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, LDL కొలెస్ట్రాల్, HDL కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ మరియు హోమోసిస్టీన్.
ధమనుల రక్తపోటు అనేది యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాల ప్రస్తుత తీసుకోవడం, సిస్టోలిక్ రక్తపోటు ≥ 140 mmHg అని నిర్వచించబడింది.లేదా డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు ≥ 90 mmHg33.మధుమేహం ప్రస్తుత యాంటీడయాబెటిక్ ఔషధ వినియోగం, ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ ≥ 126 mg/dL లేదా HbA1c ≥ 6.5%గా నిర్వచించబడింది.డైస్లిపిడెమియా అనేది లిపిడ్-తగ్గించే మందులు, మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ ≥240 mg/dl, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్ ≥160 mg/dl, అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్ <40 mg/dl, లేదా ట్రైగ్లిజరైడ్స్ ≥20 mg≥20 mgగా నిర్వచించబడింది.
పాల్గొనే వారందరూ 1.5 T MRI స్కానర్ (Optima MR360, GE హెల్త్కేర్, మిల్వాకీ, విస్కాన్సిన్ లేదా సిగ్నా HDxt, GE హెల్త్కేర్, మిల్వాకీ, విస్కాన్సిన్) ఉపయోగించి ఎనిమిది-ఛానల్ హెడ్ కాయిల్తో మెదడు యొక్క MRI మరియు MRA చేయించుకున్నారు.ఇమేజింగ్ ప్రోటోకాల్లో అక్షసంబంధ T1-వెయిటెడ్ ఇమేజ్లు (పునరావృత సమయం [TR]/ఎకో టైమ్ [TE] = 417–450/9 ms లేదా 400–450/10 ms), T2-వెయిటెడ్ ఇమేజ్లు (TR/TE = 4343–4694 ) ./100-110 ms లేదా 4084-4494/95-104 ms), FLAIR చిత్రాలు (TR/TE = 11000/127-138 ms లేదా 8800/128-130 ms) మరియు 3D విమాన సమయం (TOF) చిత్రాలు (TR /TE = 28/7 ms లేదా 27/3 ms, స్లైస్ మందం = 1.2 mm).TOF MRA మినహా అన్ని ఇమేజింగ్ ప్రోటోకాల్లకు స్లైస్ మందం 5 మిమీ.
ఆన్లైన్ సప్లిమెంటరీ ఫిగర్ 1లో చూపిన విధంగా, పెరివెంట్రిక్యులర్ మరియు డీప్ WMH యొక్క డిగ్రీ ప్రతి సబ్జెక్ట్ యొక్క ఫజెకాస్ స్కేల్1 ప్రకారం విడిగా అంచనా వేయబడింది.PVWMH క్రింది విధంగా స్కోర్ చేయబడింది: 0=ఏదీ కాదు, 1=క్యాప్ లేదా సన్నని లైనింగ్, 2=స్మూత్ హాలో, 3=క్రమరహిత పెరివెంట్రిక్యులర్ హైపర్టెన్సిటీ లోతైన తెల్ల పదార్థంలోకి విస్తరించింది.DWMH క్రింది విధంగా వర్గీకరించబడింది: 0 = లేకపోవడం, 1 = పంక్టేట్, 2 = గాయాలు కలిసిపోవడం ప్రారంభమవుతుంది, 3 = సంగమం యొక్క పెద్ద ప్రాంతాలు.మెదడు HBH గ్రేడ్ 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనది ఎందుకంటే ఇది లక్షణాలు మరియు పురోగతికి అవకాశం ఉంది, మేము Fazekas స్కోర్లు 2 మరియు 3 ఉన్న రోగులను PVBVH మరియు DGBV36,37గా విభజించాము.
TOF MRA విశ్లేషణ, వార్ఫరిన్-ఆస్పిరిన్ సింప్టోమాటిక్ ఇంట్రాక్రానియల్ డిసీజ్ (WASID) విధానం ఆధారంగా, ఇంట్రాక్రానియల్ ఆర్టరీ స్టెనోసిస్ (ICAS)ని 50%38 కంటే ఎక్కువ ఇంట్రాక్రానియల్ ఆర్టరీ స్టెనోసిస్గా నిర్వచించింది.విశ్లేషణలో చేర్చబడిన నాళాలు కావెర్నస్ సెగ్మెంట్ నుండి మధ్య సెరిబ్రల్ ఆర్టరీ యొక్క M2 సెగ్మెంట్ వరకు అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని, పూర్వ సెరిబ్రల్ ఆర్టరీ యొక్క A2 విభాగం, పృష్ఠ సెరిబ్రల్ ఆర్టరీ యొక్క P2 విభాగం, బేసిలర్ ఆర్టరీ మరియు ఇంట్రాక్రానియల్ ధమని.వెన్నుపూస ధమని యొక్క విభాగం.
అన్ని రేడియోలాజికల్ మూల్యాంకనాలు న్యూరోరోడియాలజిస్ట్ (JYK) చేత నిర్వహించబడ్డాయి, అతను అన్ని క్లినికల్ మరియు లేబొరేటరీ డేటా గురించి తెలియదు.పరిశీలకుల మధ్య దృశ్యమాన స్థాయి యొక్క విశ్వసనీయతను రెండవ శిక్షణ పొందిన రేడియోగ్రాఫర్ (JYC) 700 యాదృచ్ఛికంగా ఎంచుకున్న విషయాలపై మరియు మొదటి పఠనం తర్వాత 2-నెలల వ్యవధిలో అంచనా వేయబడింది.పరిశీలకుడిలోని విశ్వసనీయతను అంచనా వేయండి.PVWMH, DWMH మరియు ICAS యొక్క విజువల్ అసెస్మెంట్లు మంచి ఇంటర్-ఎక్స్పర్ట్ (కోహెన్-వెయిటెడ్ కప్పా: 0.7, 0.81, మరియు 0.67, వరుసగా; n = 700) మరియు లోపల-నిపుణులు (కోహెన్-వెయిటెడ్ కప్పా: 0.92, 0.88, మరియు 65, వరుసగా; n = 1339) ప్రోటోకాల్.
మెదడు MRI మరియు MRA39 యొక్క 5 సంవత్సరాలలోపు CACని అంచనా వేయడానికి CT చేయించుకున్న వ్యక్తులలో CAC స్కోర్ అంచనా వేయబడింది.1,337 మందిలో, 686 మందికి అదే రోజు మరియు 651 మందికి 5 సంవత్సరాలలోపు మరొక రోజు మెదడు స్కాన్ జరిగింది.
సియోల్ మరియు సువాన్ కేంద్రాలు mAc (310 mA × 0.4 s) ట్యూబ్ కరెంట్ను 2.5 mm మందం, 400 ms భ్రమణ సమయం, 120 kV ట్యూబ్ వోల్టేజ్ మరియు 124 ECG-ఆధారిత డోస్ మాడ్యులేషన్లో ఉపయోగించాయి.Agatston et al.40 ప్రకారం, CAC 4 ప్రధాన ఎపికార్డియల్ కరోనరీ ధమనుల (ఎడమ ప్రధాన, ఎడమ పూర్వ అవరోహణ, ఎడమ సర్కమ్ఫ్లెక్స్ మరియు కుడి కరోనరీ ధమనుల) నుండి లెక్కించబడుతుంది.CT టెక్నీషియన్ సబ్జెక్టుకు సంబంధించిన ఏదైనా సమాచారంతో అంధుడిని అయ్యాడు మరియు CAC స్కోర్ HEARTBEAT-CS సాఫ్ట్వేర్ (ఫిలిప్స్, క్లీవ్ల్యాండ్, OH, USA) ఉపయోగించి స్వయంచాలకంగా నిర్ణయించబడుతుంది.CAC స్కోర్లు మూడు గ్రూపులుగా విభజించబడ్డాయి: 0, 1-100 మరియు >100.
వర్గీకరణ వేరియబుల్స్ కోసం χ2 పరీక్ష మరియు నిరంతర వేరియబుల్స్ కోసం స్టూడెంట్స్ టి-టెస్ట్ లేదా మాన్-విట్నీ టెస్ట్ ఉపయోగించి సెరిబ్రల్ WMH ఉన్న మరియు లేని సబ్జెక్టుల మధ్య బేస్లైన్ లక్షణాలు సరిపోల్చబడ్డాయి.సాధారణంగా పంపిణీ చేయబడిన వేరియబుల్స్ సగటు ± ప్రామాణిక విచలనం వలె ప్రదర్శించబడతాయి, అయితే సాధారణంగా పంపిణీ చేయని వేరియబుల్స్ మధ్యస్థ మరియు ఇంటర్క్వార్టైల్ పరిధిగా ప్రదర్శించబడతాయి.వర్గీకరణ వేరియబుల్స్ యొక్క తప్పిపోయిన విలువల కోసం డమ్మీ వేరియబుల్స్ ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి.
మెదడు WMH మరియు CAC స్కోర్లు మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాద కారకాల మధ్య సంబంధాన్ని అంచనా వేయడానికి అసమానత నిష్పత్తులు (ORలు) మరియు 95% విశ్వాస అంతరాలను (CIలు) లెక్కించడానికి మల్టీవియారిట్ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణ జరిగింది.HHH ప్రాబల్యం వయస్సుతో పెరుగుతుంది మరియు లింగాన్ని బట్టి మారుతుంది కాబట్టి, ఇతర వేరియబుల్స్ మరియు HHH18 మధ్య అనుబంధాలను అంచనా వేయడానికి అన్ని మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణలు నిర్వహించబడతాయి మరియు వయస్సు మరియు లింగానికి సర్దుబాటు చేయబడ్డాయి.CAC స్కోర్కు మెదడు SHGతో స్వతంత్ర అనుబంధం ఉందో లేదో అంచనా వేయడానికి మరొక మల్టీవియారిట్ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ మోడల్ ఉపయోగించబడింది, అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాద కారకాలు మరియు ICAS లను మునుపటి నివేదికలలో SHHతో సంబంధం ఉన్నట్లు నివేదించబడిన గందరగోళ కారకాలుగా సర్దుబాటు చేసిన తర్వాత కూడా. మోడల్ 1 వయస్సు మరియు లింగం కోసం సర్దుబాటు చేయబడింది, మోడల్ 2 వయస్సు, లింగం మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ (BMI, హైపర్టెన్షన్, డయాబెటిస్, డైస్లిపిడెమియా, ప్రస్తుత లేదా మాజీ ధూమపానం, సాధారణ వ్యాయామం, గుండె జబ్బులు మరియు సిస్టీన్ స్థాయిల కొరోనరీ వ్యాధి చరిత్రకు సంబంధించిన ప్రమాద కారకాల కోసం సర్దుబాటు చేయబడింది. )సర్దుబాటు;మోడల్ 3 వయస్సు, లింగం, అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాద కారకాలు మరియు ICAS ఉనికి కోసం సర్దుబాటు చేయబడింది.CAC స్కోర్ 0ని బెంచ్మార్క్గా ఉపయోగించి CAC స్కోర్ కేటగిరీల ప్రకారం మెదడు WMH ఉనికిని అంచనా వేశారు.
స్టాటా వెర్షన్ 16.1 (స్టాటాకార్ప్, కాలేజ్ స్టేషన్, టెక్సాస్, USA) మరియు R స్టూడియో వెర్షన్ 3.6.3 (RStudio, బోస్టన్, మసాచుసెట్స్, USA) ఉపయోగించి గణాంక విశ్లేషణ జరిగింది.రెండు-తోక p-విలువలు <0.05 గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనవిగా పరిగణించబడ్డాయి.
1337 మంది వ్యక్తుల యొక్క ప్రాథమిక లక్షణాలు టేబుల్ 1లో చూపబడ్డాయి. మెదడు యొక్క MRI సమయం నుండి అంచనా వేయబడిన పాల్గొనేవారి సగటు వయస్సు 51.63 ± 9.20 సంవత్సరాలు మరియు అధ్యయన జనాభాలో 86.54% మంది పురుషులు.ఈ సమిష్టిలో అథెరోస్క్లెరోసిస్కు ప్రధాన ప్రమాద కారకాలు ప్రస్తుత లేదా గత ధూమపానం (57.82%), తర్వాత డైస్లిపిడెమియా (51.76%) మరియు రక్తపోటు (28.65%).రేడియోలాజికల్ వేరియబుల్స్ పరంగా, 158 మంది రోగులు (11.82%) PVWMH, 148 (11.07%) DWMH మరియు 21 (1.57%) ICAS కలిగి ఉన్నారు.CAC స్కోర్ పరంగా, 849 సబ్జెక్టులు (63.5%) CAC స్కోర్ 0, 332 (24.83%) 0 మరియు 100 మధ్య స్కోర్ను కలిగి ఉన్నాయి మరియు 156 (11.67%) 100 కంటే ఎక్కువ స్కోర్ను కలిగి ఉన్నాయి.
అసమాన విశ్లేషణలో, BMI, డైస్లిపిడెమియా మరియు ప్రస్తుత లేదా గత ధూమపానం మినహా అథెరోస్క్లెరోసిస్కు వయస్సు, లింగం మరియు చాలా ప్రమాద కారకాలు మెదడు HHH (p <0.05) (టేబుల్ 2) ఉనికితో గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి.PVWMH మరియు DWMH లేని వ్యక్తుల కంటే PVWMH మరియు DWMH ఉన్న వ్యక్తులు పెద్దవారు మరియు అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చరిత్ర, CAC మరియు ICAS యొక్క అధిక భారాన్ని కలిగి ఉన్నారు.అసమాన విశ్లేషణలో, WMH సమూహంలో అధిక సంఖ్యలో మహిళలు మరియు సబ్జెక్టులు వారు క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేస్తారని నివేదించారు.మధ్యస్థ (ఇంటర్క్వార్టైల్ పరిధి; IQR) CAC PVWMH సమూహంలో 62 (IQR 0-269.5) మరియు DWMH సమూహంలో 46.5 (IQR 0-192).PVWMH మరియు DWMH ఉనికి ద్వారా CAC వర్గాల పంపిణీ అంజీర్లో చూపబడింది.2. కొమొర్బిడ్ WMH డిగ్రీతో అధిక CAC స్కోర్లతో వర్గాల నిష్పత్తి పెరిగింది.
PVMWH (a), DWMH (b), మరియు PVWMH లేదా DWMH (c) ఆధారంగా CAC స్కోర్ కేటగిరీల శాతంSAS యొక్క కరోనరీ ధమనుల యొక్క కాల్సిఫికేషన్, వైట్ మ్యాటర్ హైపర్ ఇంటెన్సిటీ SHG, పెరివెంట్రిక్యులర్ వైట్ మ్యాటర్ హైపర్ ఇంటెన్సిటీ HVBV, డీప్ వైట్ మ్యాటర్ హైపర్ ఇంటెన్సిటీ SHVH.
మల్టీవియారిట్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణ వయస్సు కోసం సర్దుబాటు చేయబడింది (OR 1.13; 95% CI 1.10-1.16; OR 1.11; 95% CI 1.08-1.14) మరియు రక్తపోటు (OR 2.29; 95% CI 1.50–3.50, 30-3.50, 30 CI, 1.30%) .వరుసగా) వయస్సు, లింగం, అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాద కారకాలు (BMI, రక్తపోటు, మధుమేహం, డైస్లిపిడెమియా, ప్రస్తుత లేదా మాజీ ధూమపానం, వ్యాయామం, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చరిత్ర మరియు హోమోసిస్టీన్ స్థాయిలు) మరియు DWMH యొక్క స్వతంత్ర ముఖ్యమైన క్లినికల్ ప్రిడిక్టర్ల కోసం సర్దుబాటు చేసిన తర్వాత PVWMH మరియు ICAS (అన్నీ p <0.05) (టేబుల్ 3).సర్దుబాటు చేయబడిన WMH మరియు సెక్స్, BMI, మధుమేహం లేదా డైస్లిపిడెమియా, ధూమపానం చరిత్ర లేదా సాధారణ వ్యాయామం మధ్య ముఖ్యమైన సంబంధం లేదు.
గందరగోళ కారకాలకు సర్దుబాటు చేసిన తర్వాత కూడా, CAC స్కోర్ 0తో రిఫరెన్స్ కేటగిరీలతో పోలిస్తే, అధిక CAC స్కోర్లతో కూడిన వర్గాలు మెదడు GMIతో డోస్-ఆధారిత పద్ధతిలో పెరిగిన అనుబంధాన్ని చూపించాయి. PVWMH మరియు DWMH కోసం, CAC స్కోర్ 100 కంటే ఎక్కువ ఉన్న వర్గాలు ( OR 5.45; 95 % CI 3.11–9.54 లేదా 3.66; 95% CI 2.10–6.38) CAC స్కోర్లు 0 నుండి 100 (OR 2.22; 95% CI)తో ఉన్న వర్గాల కంటే ఎక్కువ అనుబంధాన్ని చూపించాయి.1.36–3.61, OR 1.59;95% CI 0.98–2.58).PVWMH మరియు DWMH సమూహాల మధ్య CACతో అనుబంధాన్ని పోల్చినప్పుడు, మూడు మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణ నమూనాలు రెండు CAC స్కోరింగ్ వర్గాలలో PVWMHతో అధిక అనుబంధాలను చూపించాయి.ICAS ఉనికి PVWMH (OR 3.97, 95% CI 1.31-12.06) మరియు DWMH (OR 7.11, 95% CI 2.33-21.77)తో కూడా ముఖ్యమైన అనుబంధాన్ని చూపించింది.
సంభావ్య మల్టీకాలినియారిటీని అంచనా వేయడానికి అన్ని రిగ్రెషన్ మోడల్ల కోసం వ్యత్యాస ద్రవ్యోల్బణ గుణకాలు లెక్కించబడ్డాయి మరియు సమస్యాత్మక మల్టీకాలినియారిటీ కనుగొనబడలేదు (సప్లిమెంటరీ టేబుల్ 1 ఆన్లైన్).
ఈ అధ్యయనంలో, డోస్-ఆధారిత పద్ధతిలో CAC స్కోర్ను పెంచడంతో సెరిబ్రల్ SHH ప్రమాదం పెరిగింది మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం కొమొర్బిడ్ ప్రమాద కారకాలకు సర్దుబాటు చేసిన తర్వాత ఫలితాలు గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనవి.మా ఫలితాలు CAC మరియు మెదడు MRI అసాధారణతల మధ్య అనుబంధాన్ని చూపించే మునుపటి అధ్యయనాలకు అనుగుణంగా ఉన్నాయి, మస్తిష్క చిన్న నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్తో పాటు పెద్ద నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్29,30,31,32తో CAC అనుబంధానికి మరింత మద్దతునిస్తుంది.
ఆసక్తికరంగా, మూడు మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణ నమూనాలలో, CAC స్కోర్ల కోసం ORలు DWMH సమూహంలో కంటే PVWMH సమూహంలో కొంచెం ఎక్కువగా ఉన్నాయి.PVWMH మరియు DWMH11,42,43 మధ్య పాథోఫిజియోలాజికల్ ప్రక్రియలు మరియు ప్రమాద కారకాలలో వ్యత్యాసాలు భావించబడటం వలన ఈ వ్యత్యాసం ఉండవచ్చు.PVWMHలు తరచుగా రెండు సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్లలో సుష్టంగా ఉంటాయి, ఇది డిఫ్యూజ్ పెర్ఫ్యూజన్ డిజార్డర్ను సూచిస్తుంది, అయితే DWMHలు తరచుగా అసమాన పంపిణీని కలిగి ఉంటాయి, అవి ఫోకల్ పెర్ఫ్యూజన్ డిజార్డర్ వల్ల సంభవిస్తాయని సూచిస్తున్నాయి.పెరివెంట్రిక్యులర్ ప్రాంతం పొడవాటి మెడుల్లా మరియు చిల్లులు గల శాఖల టెర్మినల్ ధమనుల ద్వారా సరఫరా చేయబడుతుంది [45], స్థిరమైన సెరిబ్రల్ పెర్ఫ్యూజన్ను నిర్వహించడానికి ఆటోరేగ్యులేటరీ మెకానిజమ్స్ ఆర్టెరియోస్క్లెరోసిస్ లేదా లిపోయిడ్ హైలినోసిస్ [46, 47, 48, 49] ద్వారా బలహీనపడినప్పుడు ఇది ముఖ్యంగా హాని కలిగిస్తుంది.హైపోపెర్ఫ్యూజన్ మరియు ఇస్కీమియా అభివృద్ధి చెందుతాయి.ప్రత్యేకించి, హైపర్టెన్షన్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు బృహద్ధమని అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉనికి వంటి దైహిక అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు ప్రధానంగా PVWMH50,51,52,53తో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని అనేక అధ్యయనాలు చూపించాయి, CAC స్కోర్, వయస్సు మరియు ధమనులపై మా పరిశోధనలకు మద్దతు ఇస్తుంది. అధిక రక్తపోటు అన్ని మోడళ్లలో DWMH కంటే PVWMH కోసం అధిక ORలను కలిగి ఉంది.
ఈ అధ్యయనంలో, ICAS ఉనికి మెదడు HHHతో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంది, దీని ఫలితంగా పెద్ద ఇంట్రాక్రానియల్ ధమనుల యొక్క ముఖ్యమైన స్టెనోసిస్ స్థానిక లేదా ప్రాంతీయ సెరిబ్రల్ పెర్ఫ్యూజన్ను తగ్గిస్తుంది మరియు ఈ దీర్ఘకాలిక హైపోపెర్ఫ్యూజన్ ఫ్యాటీ హైలినోసిస్కు దోహదం చేస్తుంది. అంతర్లీన యంత్రాంగాలు.WMH 26.54 అభివృద్ధి.
వివిధ జాతుల సమూహాలలో నిర్వహించిన అనేక మునుపటి అధ్యయనాలకు అనుగుణంగా 3, 27, 28, 55, మా అధ్యయనం కూడా మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణలో మెదడు HBGతో వయస్సు మరియు రక్తపోటు స్వతంత్రంగా మరియు గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని చూపించింది.అయినప్పటికీ, అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం HHH మరియు ఇతర ప్రమాద కారకాల మధ్య అనుబంధం మునుపటి నివేదికలలో మిశ్రమ ఫలితాలను చూపించింది27,28,37,56.ఈ విభిన్న ఫలితాలకు కారణాలు అధ్యయన జనాభాలో వ్యత్యాసాలు, ప్రమాద కారకాలను నిర్ణయించే ప్రమాణాలు లేదా తదుపరి అధ్యయనం అవసరమయ్యే WMHని విశ్లేషించడానికి ఉపయోగించే పద్ధతుల వల్ల కావచ్చు.
ఈ అధ్యయనం యొక్క అనేక పరిమితులను గమనించాలి.మొదటిది, ఇది మోనోబ్రాండ్ మెడికల్ సెంటర్లో ఆసియా జనాభా యొక్క పునరాలోచన అధ్యయనం.దక్షిణ కొరియాలోని ప్రత్యేక లక్షణాల కారణంగా అధ్యయనంలో పాల్గొనేవారిలో అధిక సంఖ్యలో పని చేసే వయస్సు ఉన్నందున ఎంపిక పక్షపాతం ఏర్పడే ప్రమాదం ఉండవచ్చు మరియు వారిలో సగం కంటే ఎక్కువ మంది పురుషులు తమ ఉద్యోగులను క్రమం తప్పకుండా పరీక్షించవలసి ఉంటుంది.సమన్వయ అధ్యయనాలలో పక్షపాతాన్ని తగ్గించడానికి, రోటర్డ్యామ్ స్టడీ57 లేదా ఫ్రేమింగ్హామ్ స్టడీ58 వంటి దీర్ఘకాలిక, రేఖాంశ మరియు భావి అధ్యయనాలను నిర్వహించాలి.గతంలో, బ్రెయిన్ SHG మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం వివిధ ప్రమాద కారకాల మధ్య సంబంధంపై దృష్టి సారించడానికి రోటర్డ్యామ్ అధ్యయనాన్ని ఉపయోగించి అనేక నివేదికలు ఉన్నాయి, మరియు ఫ్రేమింగ్హామ్ 4, 59, 60, 61, 62, 63 అధ్యయనాల మధ్య అథెరోస్క్లెరోసిస్ అసోసియేషన్. అయితే, ప్రస్తుతం ఉన్న వాటిలో ఏవీ లేవు. అధ్యయనాలు సాధారణ జనాభాలో GIBD మరియు CCA మధ్య అనుబంధంపై దృష్టి సారించాయి, మా ఫలితాలు వైద్యపరమైన సంబంధితమైనవి.రెండవది, MRI విశ్లేషణ రేడియాలజిస్టులచే దృశ్యమానంగా నిర్వహించబడుతుంది కాబట్టి, నిష్పాక్షికత సరిపోకపోవచ్చు.అయినప్పటికీ, పెద్ద సంఖ్యలో పాల్గొనేవారిని చేర్చడం ద్వారా మరియు కనీసం మితమైన లేదా ఎక్కువ WMH ఉన్న సబ్జెక్టులను సానుకూల సమూహంగా నిర్వచించడం ద్వారా మేము ఈ పరిమితిని అధిగమించడానికి ప్రయత్నించాము.అదనంగా, మేము ఇంటర్-అబ్జర్వర్ మరియు ఇంట్రా-అబ్జర్వర్ విశ్వసనీయత పరీక్షలను నిర్వహించాము మరియు ఫలితాలు మంచి ఒప్పందాన్ని చూపించాయి.WMH64,65 యొక్క గ్రేడ్ను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించే Fazekas స్కేల్ మరియు వాల్యూమెట్రిక్ విశ్లేషణను ఉపయోగించి విజువల్ అసెస్మెంట్ మెథడ్స్ మధ్య అధిక సహసంబంధం ఉందని కూడా గతంలో నివేదించబడింది.మూడవది, మెదడు గాయాలు ఉన్న వ్యక్తులు స్వీయ-నిర్వహణ ప్రశ్నాపత్రాన్ని ఉపయోగించి మినహాయించబడ్డారు, ఇందులో మునుపటి వైద్య చరిత్ర మరియు బహిరంగ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తుల చిత్ర విశ్లేషణ ఉన్నాయి మరియు సబ్క్లినికల్ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులను ఫిల్టర్ చేయకపోవచ్చు.అదనంగా, మా ఆసుపత్రిలో ఆరోగ్య స్క్రీనింగ్ కోసం మెదడు MRI ప్రోగ్రామ్ మెరుగైన చిత్రాలను కలిగి ఉండదు, కాబట్టి T1-వెయిటెడ్, T2-వెయిటెడ్ మరియు FLAIR చిత్రాలపై స్పష్టంగా కనిపించని రోగనిర్ధారణ మెదడు మెరుగుదల నిర్ధారణను కోల్పోయే అవకాశం ఉంది, మరియు ఖచ్చితత్వం ఎక్కువగా లేదు.MRA మెరుగుదలతో పోలిస్తే, ICAS ఉనికి సాపేక్షంగా తక్కువగా రేట్ చేయబడింది.నాల్గవది, ఈ అధ్యయనంలో పాల్గొన్న వారిలో ఎక్కువ మంది ఆరోగ్యకరమైన జనాభాకు చెందినవారు మరియు చాలా మందికి ఎటువంటి వ్యాధి లేదు కాబట్టి, ICASతో బాధపడుతున్న సబ్జెక్టుల నిష్పత్తి చాలా తక్కువగా ఉంది.
అయినప్పటికీ, ఈ అధ్యయనంలో SHG మరియు SAS మధ్య అనుబంధాన్ని చూసే మునుపటి అధ్యయనాల కంటే ఎక్కువ మంది ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులు ఉన్నారు మరియు మా జ్ఞానం ప్రకారం, లింగం లేదా వయస్సును పేర్కొనకుండా ఆరోగ్యకరమైన పెద్దలను చేర్చడానికి ఇది మొదటి అధ్యయనం.అధ్యయనం యొక్క పరిమితులు 31,32.
మెదడు ఇమేజింగ్ మరియు ఆయుర్దాయం లభ్యతలో అనూహ్య పెరుగుదల కారణంగా మెదడు WMH మరియు చిత్తవైకల్యం మరియు స్ట్రోక్ వంటి వివిధ సంబంధిత నాడీ సంబంధిత రుగ్మతల యొక్క ప్రాముఖ్యత హైలైట్ చేయబడింది, అయితే ఈ వ్యాధులు అజేయంగా ఉన్నాయి.మెదడులో HHH గాయాల ఉనికి మరింత తీవ్రమైన అభిజ్ఞా క్షీణత, చిత్తవైకల్యం, నిరాశ మరియు స్ట్రోక్తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్కు సంబంధించిన కొన్ని ప్రమాద కారకాలను నియంత్రించడం HHH12, 13, 14, 15, 16, 17, 18 నిరోధించగలదని రుజువులు పెరుగుతున్నాయి. , 19 , 20, 21, 22, 23, 66, 67, 68, 69. కాబట్టి, మా ఫలితాలు మెదడు HHH కోసం ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులను పరీక్షించడానికి సాక్ష్యాలను అందించవచ్చు, ఇది ఒక ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకం మరియు వివిధ నాడీ సంబంధిత వ్యాధులను అంచనా వేస్తుంది. స్కోర్ CAC, తద్వారా ఉగ్రమైన రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్సా జోక్యాల నుండి ప్రయోజనం పొందగల రోగులను గుర్తించడం.వివిధ ప్రాంతాలు, వయస్సు సమూహాలు మరియు జాతుల నుండి రేఖాంశ మరియు భావి అధ్యయనాలలో WMH అభివృద్ధిలో CAC ఒక ముఖ్యమైన మరియు స్వతంత్ర పాత్ర పోషిస్తుందా లేదా అనేది సమగ్ర అవగాహన కోసం ఇతర MRI గుర్తులను కూడా చేర్చాలి.
ముగింపులో, పెద్ద ఆరోగ్యకరమైన జనాభాలో CAC స్కోర్ అలాగే వయస్సు మరియు రక్తపోటు మెదడు WMHతో గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి.CAC స్కోర్ అనేది అథెరోస్క్లెరోటిక్ భారం యొక్క సూచిక మరియు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో సెరిబ్రల్ HHH ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడంలో సంభావ్య పాత్రను కలిగి ఉంటుంది.
ఈ అధ్యయనంలో విశ్లేషించబడిన డేటా సెట్ పబ్లిక్గా అందుబాటులో లేదు ఎందుకంటే ఇది వ్యక్తుల యొక్క సున్నితమైన వ్యక్తిగత సమాచారాన్ని కలిగి ఉంది.అర్హత కలిగిన మానవ పరిశోధకుల నుండి సహేతుకమైన అభ్యర్థనపై ఈ డేటా Kangbuk Samsung హాస్పిటల్ యొక్క టోటల్ హెల్త్కేర్ సెంటర్ నుండి అందుబాటులో ఉంది.ప్రతి అభ్యర్థనను గ్యాంగ్బుక్ శామ్సంగ్ హాస్పిటల్ ఇన్స్టిట్యూషనల్ రివ్యూ బోర్డ్ సమీక్షిస్తుంది మరియు పరిశోధకులు ఆమోదం యొక్క నిబంధనలకు అనుగుణంగా డేటాను యాక్సెస్ చేయగలరు.
ఫజెకాస్, ఎఫ్. మరియు ఇతరులు.ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో అసాధారణమైన వైట్ మ్యాటర్ సిగ్నల్: కరోటిడ్ అల్ట్రాసౌండ్, సెరిబ్రల్ బ్లడ్ ఫ్లో కొలతలు మరియు సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాద కారకాలతో సహసంబంధం.పెన్ 19, 1285–1288.https://doi.org/10.1161/01.str.19.10.1285 (1988).
వార్డ్లో, JM మరియు ఇతరులు.చిన్న నాళాల వ్యాధుల అధ్యయనం మరియు వృద్ధాప్యం మరియు న్యూరోడెజెనరేషన్పై వాటి ప్రభావం కోసం ప్రామాణిక న్యూరోఇమేజింగ్.లాన్సోలేట్ నాడి.12, 822–838.https://doi.org/10.1016/s1474-4422(13)70124-8 (2013).
లియావో, D. మరియు ఇతరులు.వైట్ మ్యాటర్ గాయాలు మరియు హైపర్ టెన్షన్ యొక్క ఉనికి మరియు తీవ్రత, చికిత్స మరియు నియంత్రణ.ARIC పరిశోధన సంఘం అధ్యయనంలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాదం.స్ట్రోక్ 27, 2262–2270.https://doi.org/10.1161/01.str.27.12.2262 (1996).
జెరాకాటిల్, T. మరియు ఇతరులు.స్ట్రోక్ రిస్క్ ప్రొఫైల్ వైట్ మ్యాటర్ హైపర్ ఇంటెన్సిటీ వాల్యూమ్ను అంచనా వేస్తుంది: ఫ్రేమింగ్హామ్ అధ్యయనం.స్ట్రోక్ 35, 1857–1861 https://doi.org/10.1161/01.Str.0000135226.53499.85 (2004).
ముర్రే, AD మరియు ఇతరులు.వైట్ మ్యాటర్ హైపర్ ఇంటెన్సిటీ: డిమెన్షియా లేని వృద్ధులలో వాస్కులర్ రిస్క్ ఫ్యాక్టర్స్ యొక్క సాపేక్ష ప్రాముఖ్యత.రేడియాలజీ 237, 251–257.https://doi.org/10.1148/radiol.2371041496 (2005).
పార్క్, K. మరియు ఇతరులు.ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో ల్యూకోఅరైయోసిస్ మరియు మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ మధ్య ముఖ్యమైన సంబంధం.న్యూరాలజీ 69, 974–978.https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000266562.54684.bf (2007).
డికార్లీ, కె. మరియు ఇతరులు.NHLBI జంట అధ్యయనంలో మగ మెదడు పదనిర్మాణ ప్రిడిక్టర్లు.స్ట్రోక్ 30, 529–536.https://doi.org/10.1161/01.str.30.3.529 (1999).
లాంగ్స్ట్రెత్, WT జూనియర్ మరియు ఇతరులు.3301 మంది వృద్ధులలో మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్పై మెదడులోని తెల్ల పదార్థం యొక్క వ్యక్తీకరణల క్లినికల్ కోరిలేట్లు.హృదయ సంబంధ వ్యాధులపై పరిశోధన.స్ట్రోక్ 27, 1274–1282 https://doi.org/10.1161/01.str.27.8.1274 (1996).
డి లీవ్, FE మరియు ఇతరులు.రక్తపోటు మరియు తెల్ల పదార్థపు గాయాలు యొక్క తదుపరి అధ్యయనం.ఇన్స్టాల్.న్యూరాన్లు.46, 827-833.https://doi.org/10.1002/1531-8249(199912)46:6%3c827::aid-ana4%3e3.3.co;2-8 (1999).
లాంపే, ఎల్. మరియు ఇతరులు.విసెరల్ ఊబకాయం వాపు-ప్రేరిత లోతైన తెల్లని పదార్థపు అధిక తీవ్రతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.ఇన్స్టాల్.న్యూరాన్లు.85, 194-203.https://doi.org/10.1002/ana.25396 (2019).
యంగ్, WG, హాలిడే, GM మరియు క్రీల్, JJ న్యూరోపాథలాజికల్ కోరిలేట్స్ ఆఫ్ వైట్ మ్యాటర్ హైపర్ ఇంటెన్సిటీ.న్యూరాలజీ 71, 804–811.https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000319691.50117.54 (2008).
ప్రిన్స్, ND & షెల్టెన్స్, P. వైట్ మ్యాటర్ హైపర్ ఇంటెన్సిటీ, కాగ్నిటివ్ ఇంపెయిర్మెంట్ మరియు డిమెన్షియా: ఒక అప్డేట్.నేషనల్ న్యూరల్ ప్రీస్ట్.11, 157-165.https://doi.org/10.1038/nrneurol.2015.10 (2015).
గార్డే E., మోర్టెన్సెన్ EL, క్రాబ్బే C., రోస్ట్రప్ E., మరియు లార్సన్ HB అసోసియేషన్ మధ్య వయస్సు-సంబంధిత మానసిక క్షీణత మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఆక్టోజెనరియన్లలో తెల్ల పదార్థం యొక్క అధిక తీవ్రత: ఒక రేఖాంశ అధ్యయనం.లాన్సెట్ 356, 628–634.https://doi.org/10.1016/s0140-6736(00)02604-0 (2000).
బెజ్నర్, హెచ్. మరియు ఇతరులు.తెల్ల పదార్థంలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పులతో నడక మరియు సమతుల్య రుగ్మతల సంఘం: LADIS అధ్యయనం.న్యూరాలజీ 70, 935–942.https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000305959.46197.e6 (2008).
పోస్ట్ సమయం: ఫిబ్రవరి-21-2023